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资讯详情

秋冬季咳咳咳,过敏?---呼吸科

作者:
来源:
2022/09/23 12:09
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  日常生活中,许多人都被咳嗽困扰着,有的甚至频繁发作、久治难愈。咳嗽是一种很常见的临床表现,很多疾病都会导致咳嗽,其诱因也比较复杂,我们往往需要通过很多检测手段来明确,比如说肺功能、胸部影像学检查等。今天带您了解一项呼吸科常用的检查——呼出气一氧化氮检测。

  什么是一氧化氮(FeNO)检测?

  FeNO检测简单方便,结果精确可靠,重复性好,是一种理想的评估气道炎症性疾病的无创检查方法。FeNO检查只需患者配合做呼气动作,仅几分钟就可以完成检查。它主要应用于慢性咳嗽的诊治、支气管哮喘的诊断和规范化管理,同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义。

  一、呼出气一氧化氮测定的优点

  (1)极为安全便捷,只需轻呼一口气,结果易得,安全无创。

  (2)敏感度灵敏度高,可重复检测,结果稳定。

  (3)与X线胸片、CT、肺功能等检查相比,其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作,提示及早用药,防止病情反复发作和进一步恶化。

  (4)根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果(用药是否正确,有效)。

  (5)减少误诊误治,防止抗生素与激素药物滥用,降低患者医疗负担。

  二、具有以下指征的患者推荐进行FeNO检测

  (1)反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨刺激性干咳(这部分患者如果FeNO值高,预示激素治疗效果明显);

  (2)需评估病情或提供临床诊断依据(FeNO可以提供哮喘诊断依据);

  (3)评估疗效或依从性(炎症改善的患者FeNO会降低,依从性好的患者FeNO也会出现持续性的降低);

  (4)存在变应性鼻炎的患者;

  (5)无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者。

  三、呼出气一氧化氮检测的注意事项

  (1)检测前4小时内不要给孩子进食酒精类食物,检测前2小时内避免进食含硝酸盐食物,前1小时内禁水、禁食、避免剧烈运动。

  (2)检测前避免吸入支气管扩张剂、吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂。