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骨刺疼痛咋回事?---骨二科

作者:
来源:
2022/09/23 12:32
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  常有病人会这样问骨科医生:“医生,我脚跟长骨刺了,走路的时候很痛,吃什么药能除掉骨刺啊?”“我膝关节上长了骨刺,锻炼身体会让骨刺长得更快吗?”

(左侧:健康的膝关节,右侧:存在软骨磨损、骨刺、关节退行性变的膝关节)

  骨刺是什么?为什么有些骨刺让我那么痛?是一种病吗?有什么简单而有效的方法把它除掉呢?这些问题,耐心看下去,你都能从下文得到答案!

  1、其实,骨刺不是病

  人老了,脸上就会长起皱纹;骨头老了,就会长起一些骨刺。这个现象很正常,也很好地解释了,为什么人在40岁过后容易长骨刺。

  因此,“骨刺”不是病!

  “骨刺”其实就是骨质增生,医学中其真正的术语是“骨疣”,这是关节因长期运动而造成的软骨磨损、破坏,这些损伤会促成骨头本身的修补、硬化与增生,因而产生了骨刺。

  2、骨刺是骨头修复后的产物

  这是一种人体天然的保护机制。

  人体是具有自我修复功能的,因而具备一套很神奇的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿制。

  什么叫代偿呢?就例如一个人的眼睛瞎了,那么他的耳朵、鼻子等各个感官的敏感度就要比常人高。因为眼睛看不到,为了获取更多的信息来弥补这个缺陷,其它感官的敏锐度就会上升来获取更多信息进行补偿。

  骨刺就是这个代偿制的成员,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。可以说,骨刺是骨骼的修理工。

  人体的骨骼系统就是一台完整的机械,关节就好比机械轴承一样,主要靠光滑的关节面相互接触进行活动,而周围的软组织对关节的正常运动进行限制和稳定。

(依次为:颈椎骨刺、腰椎骨刺、跟骨骨刺)

  骨刺的生长,其实是在保护你的关节!

  人的年龄在增长,人的骨骼、关节、关节周围的肌肉、韧带、软骨等会发生退行性变化,骨头、关节的稳定性就会下降。

  这个时候,机体为了适应这些变化,重新找回稳定性,就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积,减少骨骼受到的压强,使骨骼和关节重新变得稳定。

  所以我们往往可以看到,骨刺生长的地方,就是你负荷最大、使用频率比较高的关节部位,比如颈椎、腰椎、膝盖、脚跟等等。

  3、骨刺不是“刺”

  骨刺一般都不是尖的,所以它不会“扎”到你的肉里。

  很多病人看到“骨刺”一词,顾名思义就会想到增生的骨头会像刺一样(许多药品广告的动画显示也是这样的),并且扎到肌肉里头让人疼痛难忍,但事实并非如此。

(跟骨骨刺形状)

  骨刺的形状,其实不是一根刺那样,大部分是块状的、鳞片状的,表面都是光滑的,很少会是“扎”在肉里的。其实很多人都会有骨质增生,但并不会有什么症状。因为大部分都是在缓慢而“悄无声息”地生长、维持机体的平衡。

  4、既然大部分骨刺不是刺,为啥还会那么疼?

  患者的痛苦“罪魁祸首”并不是骨刺!

  之所以出现疼痛、麻木、运动障碍等症状,主要是增生的骨质比较大,并且累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症,例如腰椎间盘突出就是这种情况。

  5、很多骨刺长好了就不会再痛了

  人不会无限长高。同样道理,骨刺也不会无限长大。

  虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加,但是,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去。骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当这种平衡建立好后,机体状态重新变得稳定时,骨质增生自然会停止。这时候疼痛等症状反而消除了!

  比如像足跟的骨刺在骨刺没出来之前是最疼的,骨刺长好稳定了反而不疼了,这就是人体靠自己的修复能力调节的结果。

  所以,有骨刺不必过分担心,也切勿乱用药,忍一下等骨刺长好了,如果没有再发生疼痛、运动障碍等就无须再管它了。

  6、骨刺本身也是骨头。

  吃什么药都不能消除,除非手术,所以不要再被忽悠了!

  骨刺的本质就是骨头,如果你所服用的药能消除骨刺,那你本身健康的骨头也不保咯!药是不会“长眼睛”的,会定向消除骨刺。

  有的患者(尤其是中老年人)发现有骨刺了,被疼痛症状反复折磨,痛苦不已。有些药品生产商就瞄准了这个需求,将“消骨刺、除痛麻”作为宣传卖点进行推广。这些药真的能“消除骨刺”吗?当然不能啦!除非进行手术治疗,不然骨刺就像你身体上其它骨头那么硬,手术刀也要慢慢锯下来,如果有药能让它消失掉,那就真的“神”了!

  7、骨刺与骨质疏松密切联系

  它们俩是形影不离的好伙伴。

  骨质增生多数就是骨质退变造成的、而骨质退变多伴有骨质疏松。

  30岁以后,骨合成减少,如果补钙不及时,机体会增加破骨细胞的活性,从骨头中取钙、磷等用于骨质增生,因此随着骨质增生现象的逐步加剧,骨质疏松会加剧,补充钙、维生素D甚至促进骨合成的激素等都是必要的,所以说两者是形影不离的好伙伴就一点都不奇怪了!

(左侧为正常骨密度的骨骼,右侧为骨质疏松骨骼)

  8.得了骨刺怎么办?

  需要去治疗吗?这需要分情况讨论。

  如果没有明显的症状,一般不需要治疗。通常在临床治疗上,如果没有明显的不适,医生都不会建议进行特别处理或者保守治疗。因为增生的骨质是关节自我保护的一种产物,可以使关节相对更加稳定。

  但是有时候,有些骨质增生会造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状,使人感到不舒服、影响生活的时候,这时候的骨质增生就需要治疗了。

  一般是对症治疗、保守治疗,包括药物,理疗,中医药等,主要目的是阻止和延缓其进展,保护关节功能。但有些骨刺长得位置比较特殊,或者严重影响病人的生活质量,如腰椎间盘突出压迫神经,造成病人四肢麻木、不能行走,且按摩、推拿治疗都无法得到缓解的时候,就需要手术治疗了。

  9、患了骨刺,做好这三点

  第一,要适度运动。

  因为关节的主要功能是运动,而慢跑、游泳等运动能够促进关节液的循环,进行关节正常的生理代谢,预防关节的退变很有好处。

(游泳运动对膝盖受力较小的运动最适合)

  第二,加强关节周围肌肉锻炼

  这样一方面有助于改善关节血液循环,进而增加关节营养供应,同时增加肌肉力量有助于维持关节稳定,关节稳定了,代偿机制就不容易产生,骨质增生的机会就少了。

  第三,避免受凉受潮

  骨关节对于寒冷潮湿十分敏感,寒冷潮湿会刺激关节周围组织,引起疼痛。与男性相比,女性骨关节炎的患病率更高,而且女性爱穿裙子或单薄的裤子,不利于保暖。

  现在很多人还以为骨刺是病、是根刺,赶紧转发给你的朋友,不要再让某些药品广告忽悠了~